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痛风总爱欺负胖子!如何科学减肥,远离痛风?

2018-05-17 11:07:41 来源:搜狐健康 作者:赵亚楠


痛风总爱找“胖子”欺负,而肥胖又会加重痛风症状。到底痛风患者该怎样健康的减肥呢?


痛风总爱找“胖子”欺负,而肥胖又会加重痛风症状。为了减掉体重,痛风患者用尽了办法,有人只吃菜不吃肉,有人疯狂节食,结果明明没怎么吃肉,尿酸却上去了,体重也没降低。


到底这几种减肥法错在哪里?痛风患者该怎样健康的减肥呢?让我们听听北京大学人民医院临床营养科副主任营养医师、北京市营养学会理事郭倩颖怎么说。


肥胖是痛风的明确诱因


痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一种代谢性疾病,主要特点为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,甚至可能累及肾脏。


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痛风的诱因很多,而肥胖是其中明确的一个。数据显示:肥胖者中,痛风的发病率较非肥胖者高3倍,而且血尿酸水平与体重、体质指数均呈正比。


肥胖从三方面影响血尿酸水平:


1. 肥胖的人吃的食物中含有过多的高嘌呤饮食,如动物内脏、海产品、大豆等,另外食量也比普通人大得多,因而造成体内尿酸的合成增加;


2. 肥胖者存在胰岛素抵抗,可导致肾脏对尿酸的清除率下降,尿酸的排出减少;


3. 肥胖者在减肥过程中,容易产生酮体,而酮体则使尿酸自尿液排出减少



三种减肥误区


在渡过急性发作期后,对于缓解期的痛风患者来说,减轻体重是治疗和控制痛风的当务之急。可很多痛风患者,减肥往往选错了方法。有三种常见的减肥误区。


1. 少吃甚至禁食


很多健康人减肥会尝试禁食或过度饥饿,这对痛风患者而言是十分危险的。过于严苛的节食,会让身体摄入能量过少,体内脂肪大量分解,阻碍尿酸排泄,反而使血尿酸水平升高,诱发痛风急性发作。


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由于体重指数与高尿酸血症呈正相关,因此肥胖者应限制总能量的摄入,但应循序渐进,不可操之过急。


2. 只吃蔬菜水果减肥


为了减肥,很多通风患者只吃蔬菜水果,觉得这样既不会摄入嘌呤,又可以控制能量,肯定没有问题。其实也是大错特错。


蔬菜的嘌呤含量与动物内脏、海鲜、肉汤等动物性食物相比,总体来说确实要低一些,但有些蔬菜嘌呤含量并不低,如扁豆、芦笋、紫菜、豆苗等。痛风急性发作期也要尽量避免吃上述含嘌呤较高的蔬菜,缓解期减少进食次数和进食量。


3. 吃低碳水化合物减肥


低碳水化合物减肥法是限制碳水化合物的食用量,而多吃高蛋白质、高脂肪含量的食物。而高蛋白质、高脂肪的食物很多都是高嘌呤食物,食用过造成体内嘌呤增加,提高尿酸含量,这对于痛风患者无疑是致命的。


减肥要放慢步调


痛风患者想要减肥,是以控制体内尿酸为前提的,仍然建议采用平衡膳食加适量运动的方式。


首先痛风患者要把减肥步调放缓,前期可以在每天能量的基础上减少300—400千卡,也就是少吃2-3份食物,然后逐渐的减少食用量,温和的过渡到身体能适应的阶段。


减肥期间,饮食的总体结构和大原则是不能变的。


1. 少吃高嘌呤食物


在食物选择时,要少吃高脂高嘌呤的食物,包括动物内脏及鲭鱼、沙丁鱼、鱼籽、干贝、蛙、贻贝等。缓解期痛风人群可选一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。


2. 少喝汤少喝酒


嘌呤易溶于水,很多汤或肉汁里的嘌呤很亮是很高的,痛风患者一定要少喝。此外,酒精会使血乳酸水平增高,血尿酸增高。每天饮用341毫升的啤酒就会使痛风的发生率增加50%。所以痛风患者尽量不要喝啤酒和白酒。


3. 注意烹调方式


恰当的烹调方法可以减少食物中的嘌呤含量。做鱼肉类菜时,嘌呤为水溶性物质,在高温下更易溶于水。所以,痛风患者在食用鱼、肉类食物时,可先用沸水氽过后再烹饪,这样可减少此类食物中嘌呤含量,同时也减少热量。另外,很多调料如酱油、鸡精嘌呤含量都很高,尽量不放或少放。


4. 多喝水

痛风患者应多饮水,可以增加尿量,有助于尿酸的排出。具体说来,每日饮水总量必须在2500毫升以上,这样才能让每日尿量不少于2000毫升。


运动不宜过于剧烈


痛风患者病情不同,可选择的运动方式不同。如果关节内已经有析出的结晶,这表明痛风比较严重,建议最好少运动。


对于病情不严重的患者,要避免激烈的无氧运动,因为无氧运动会增加乳酸形成导致腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)分解加速,增加尿酸的形成。适宜散步、游泳、健身操、太极拳等有氧运动。






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